Τα πρώτα συμπτώματα του διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια προοδευτική και αναπηρική ασθένεια, η επικράτηση της οποίας είναι σοβαρά ανησυχητικές γιατροί σε όλο τον κόσμο. Αυτή η παθολογία μπορεί να αποδοθεί στις λεγόμενες ασθένειες του πολιτισμού, επειδή ο κύριος λόγος της έγκειται στον λανθασμένο τρόπο ζωής, τον οποίο ακολουθούν οι σύγχρονοι άνθρωποι.

Η έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να καθυστερήσει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να αναγνωριστούν τα πρώτα σημάδια του διαβήτη. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη βασικών γνώσεων για την ασθένεια στους ανθρώπους και στο χαμηλό επίπεδο προσφυγής των ασθενών για ιατρική βοήθεια.

Τι είναι ο διαβήτης;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ομάδα χρόνιων ενδοκρινικών παθήσεων, οι κύριες εκδηλώσεις των οποίων είναι απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια της ινσουλίνης στο σώμα και αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, διαταράσσεται ολόκληρος ο μεταβολισμός: πρωτεΐνη, λιπίδια, υδατάνθρακες, μεταβολισμός ορυκτών. Επίσης, υπάρχει παραβίαση της ισορροπίας όξινης βάσης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 1 έως 8% των ανθρώπων πάσχουν από διαβήτη, αλλά οι επιστήμονες υποθέτουν ότι ο πραγματικός αριθμός των ασθενών είναι πολύ μεγαλύτερος. Και αυτό το ποσοστό αυξάνεται κάθε χρόνο. Επίσης αυξάνεται ο αριθμός των παιδιών με διαβήτη.

Η ινσουλίνη παράγεται στον παγκρεατικό ιστό με τα βήτα κύτταρα. Η παραβίαση του σχηματισμού αυτής της ορμόνης ως αποτέλεσμα της βλάβης ή παραβίασης της απορρόφησής της από τα περιφερειακά κύτταρα οδηγεί στο γεγονός ότι ο διαβήτης αρχίζει.

Ταξινόμηση του διαβήτη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβήτη:

  • Πληκτρολογήστε ένα, που προηγουμένως ονομάζεται ινσουλινοεξάρτηση. Όταν αναπτύσσει πρωτογενή ανεπάρκεια της ορμόνης ινσουλίνης, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία. Η πιο κοινή αιτία αυτής της ασθένειας είναι η αυτοάνοση βλάβη στο πάγκρεας.
  • Ο δεύτερος τύπος, προηγουμένως ονομάστηκε ανεξάρτητος από την ινσουλίνη, αλλά αυτός ο ορισμός δεν είναι ακριβής, όπως με την εξέλιξη αυτού του τύπου, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία αντικατάστασης ινσουλίνης. Με αυτόν τον τύπο νόσου, το επίπεδο ινσουλίνης αρχικά παραμένει κανονικό ή και υπερβαίνει τον κανόνα. Ωστόσο, τα κύτταρα του σώματος, κυρίως τα λιποκύτταρα (λιπώδη κύτταρα), δεν είναι ευαίσθητα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Προσοχή! Οι παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση της νόσου είναι: σοβαρό άγχος, υπερβολική άσκηση, ορμονικές ανισορροπίες, παρελθόντες ασθένειες και άλλες σημαντικές αλλαγές στο σώμα.

  • Διαβήτης κύησης (σε έγκυες γυναίκες).
  • Ο διαβήτης ως εκδήλωση γενετικής ή ενδοκρινικής παθολογίας. Στην περίπτωση αυτή, ο διαβήτης είναι το σύμπτωμα μιας νόσου.

Υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της ασθένειας:

Αρχική σημεία του διαβήτη τύπου Ι

Αυτός ο τύπος ασθένειας συχνά επηρεάζει τους νέους και θεωρείται γενετικά καθορισμένος. Μπορεί να εκδηλωθεί στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη τύπου Ι είναι:

  • Αυξημένη όρεξη, η ανάγκη να τρώμε πολλά, αλλά ταυτόχρονα ένα άτομο δεν κερδίζει βάρος ούτε χάνει βάρος χωρίς σωματική άσκηση και δίαιτες. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ενέργειας στα κύτταρα, η οποία προκαλείται από μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης.
  • Αυξημένη νυκτερινή ούρηση και αύξηση της ημερήσιας διούρησης, αντίστοιχα, αύξησε την πρόσληψη υγρών. Η πολυουρία εμφανίζεται με αύξηση της οσμωτικής πίεσης των ούρων λόγω της αυξημένης διήθησης της γλυκόζης στα ούρα.
  • Η ξαφνική εμφάνιση της έντονης δίψας, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο πίνει μέχρι και 5 λίτρα υγρού την ημέρα. Η Πολυδιψία έχει διάφορους αναπτυξιακούς μηχανισμούς. Το πρώτο είναι να γεμίσει το έλλειμμα νερού λόγω της πολυουρίας, και το δεύτερο να εφαρμοστεί με την διέγερση των οσμωροδεκτών στον υποθάλαμο.
  • Η εμφάνιση της ακετοναιμίας, τα σημάδια της οποίας είναι η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα, τα ούρα παίρνουν τη μυρωδιά των σάπια μήλων. Η ακετοναιμία εμφανίζεται όταν αλλάζει η διαδρομή σχηματισμού ενέργειας από υδατάνθρακες σε λίπος σε συνθήκες ανεπάρκειας γλυκόζης στο κύτταρο. Αυτό σχηματίζει κετόνες που είναι τοξικά για το σώμα. Τα συμπτώματα όπως ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία και ο εμετός σχετίζονται με την επιρροή τους.
  • Με την πρόοδο της κετοακτιδοτικής κατάστασης, το πρώτο σύμπτωμα της αρχικής νόσου είναι το διαβητικό κώμα.
  • Αύξηση της γενικής αδυναμίας και κόπωσης εξαιτίας μεταβολικών διαταραχών, πτώσης ενέργειας των κυττάρων του σώματος και συσσώρευσης τοξικών μεταβολικών προϊόντων.
  • Οπτική βλάβη με τη μορφή θολών και θολών αντικειμένων, ερυθρότητα του επιπεφυκότα και πόνο στα μάτια.
  • Κνησμός του δέρματος, σχηματισμός μικρών διαβρώσεων στο δέρμα και στους βλεννογόνους, που δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Υπερβολική τριχόπτωση.

Ο πρώτος τύπος σακχαρώδους διαβήτη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι εκδηλώνεται απότομα, ξαφνικά και συχνά μόνο οξέα συμπτώματα με τη μορφή σοβαρής κετοξέωσης, μέχρι κώμα, μας κάνουν να υποψιάζουμε αυτή τη διάγνωση.

Τα αρχικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου II

Ο δεύτερος τύπος διαβήτη αναπτύσσεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Έχουν ένα μηχανισμό για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι ότι τα λιπώδη κύτταρα ξεχειλίζουν με λίπος και αυξάνουν το μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα και η ποιότητα των υποδοχέων ινσουλίνης αλλάζει, οδηγώντας σε ανυπαρξία ή ανθεκτικότητα σε ορμόνες. Σε τέτοιες συνθήκες, η γλυκόζη δεν απορροφάται.

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι ότι ένα άτομο δεν μπορεί να παρατηρήσει τα συμπτώματά του στο αρχικό στάδιο του σακχαρώδους διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι περισσότεροι άνθρωποι εξηγούν την επιδείνωση της υγείας τους λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, της υπερβολικής εργασίας και όχι της εμφάνισης του διαβήτη. Η καθυστερημένη θεραπεία για τη νόσο εξηγείται επίσης από μια βραδύτερη πρόοδο και φθορά των συμπτωμάτων από ό, τι στον τύπο Ι.

Βοήθεια! Συχνά, ο διαβήτης τύπου II διαγιγνώσκεται τυχαία όταν έρχεται σε επαφή για μια διαφορετική παθολογία ή κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων του διαβήτη, τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Η Polydipsia εκδηλώνεται με ενισχυμένο αλκοόλ έως 4-5 λίτρα την ημέρα. Μια τέτοια έντονη δίψα είναι συχνότερη σε ασθενείς ηλικίας μεγαλύτερης ηλικίας. Στην τρίτη ηλικία, υπάρχει έλλειψη ευαισθησίας στη δίψα.
  • Η πολυουρία, ειδικά η συχνή επιθυμία για ούρηση παρατηρείται τη νύχτα.
  • Αυξημένο σωματικό βάρος.
  • Αυξημένη όρεξη ειδικά για γλυκά τρόφιμα.
  • Αυξημένη αδυναμία, υπνηλία, κόπωση.
  • Κνησμός, ειδικά στο περίνεο και στα γεννητικά όργανα.
  • Παραισθησία και μούδιασμα στα κάτω άκρα και τις παλάμες λόγω της εξέλιξης της διαβητικής πολυνευροπάθειας.
  • Πόνος και κόπωση στα πόδια όταν περπατάτε, αραιά μαλλιά, κρύα άκρα λόγω αγγειακών αλλοιώσεων.
  • Φουλουνοπάθεια, καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων, μακροχρόνιες μη θεραπευτικές ρωγμές, πληγές, γρατζουνιές. Άλλα δερματικά συμπτώματα της νόσου είναι: διαβητική δερματοπάθεια, πεμφίγος, ξανθώματα, νεκροβίωση λιποειδών, νευροδερματίτιδα. Όλα αυτά είναι συνέπεια της υποβαθμισμένης αναγέννησης του δέρματος και μειωμένης ανοσολογικής αντιδραστικότητας.
  • Περιοδοντική νόσος και υποτροπιάζουσα στοματίτιδα.
  • Οπτική βλάβη ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των υψηλών συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα (αμφιβληστροειδοπάθεια, καταρράκτης). Κατά κανόνα, στον δεύτερο τύπο σακχαρώδη διαβήτη, η βλάβη των ματιών συμβαίνει πολύ αργότερα από την πρώτη.
  • Συχνές υποτροπές λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα, πυελονεφρίτιδα, ως αποτέλεσμα υπεργλυκαιμίας και γλυκοζουρίας.

Σημάδια της εμφάνισης του διαβήτη στα παιδιά

Πολύ συχνά, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εμφάνισης οξείας επιπλοκής σε ένα μικρό ασθενή - διαβητική κετοξέωση ή κετοακοιδοτικό κώμα. Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή εάν το παιδί τους έχει συχνά επεισόδια κέτωσης ή το λεγόμενο σύνδρομο κυκλικού εμετού. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε πολλά παιδιά, τα οποία είναι συντακτικά επιρρεπή στο ακετοναιμικό σύνδρομο. Επιδεινώνεται με ARVI, μολυσματικές ασθένειες και μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση λόγω εμφάνισης εμέτου. Αλλά αυτό το σύνδρομο σβήνει από μόνο του καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Εάν η κέτωση εμφανιστεί πριν από την ηλικία ενός έτους ή παραμείνει περισσότερο από 7-9 χρόνια, θα πρέπει να εξεταστεί από έναν ενδοκρινολόγο. Ωστόσο, οι ειδικοί συμβουλεύουν για οποιαδήποτε εκδήλωση της ακετοναιμίας να περάσει μια εξέταση αίματος για το επίπεδο γλυκόζης.

Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας στα παιδιά είναι τα εξής:

Αν αυτά τα συμπτώματα του διαβήτη δεν ήταν αναγνωρίσιμα, το παιδί μπορεί να αναπτύξει κετοξέωση με τέτοια χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • κοιλιακό άλγος;
  • εμετός, ναυτία.
  • ξηρό δέρμα?
  • γρήγορη αναπνοή.
  • ζάλη;
  • η μυρωδιά της ακετόνης στον εκπνεόμενο αέρα, τα ούρα, ο εμετός.
  • λήθαργος, υπνηλία.
  • απώλεια συνείδησης

Η εμφάνιση του διαβήτη στους άνδρες

Στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των ανδρών με αυτή την ασθένεια, υπάρχουν επίσης μεταβολές λόγω παραβίασης της εννεύρωσης (νευροπάθεια) και της παροχής αίματος στα αναπαραγωγικά όργανα. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • μειωμένη λίμπιντο.
  • διαταραγμένη ασταθής ανέγερση.
  • την υπογονιμότητα λόγω μειωμένης κινητικότητας και τον αριθμό των βιώσιμων μορφών σπέρματος.

Είναι επίσης συχνά κνησμώδες στα γεννητικά όργανα λόγω της ερεθιστικής επίδρασης της έκκρισης ιδρώτα με υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης.

Διαταραχές του διαβήτη στις γυναίκες

Μια ποικιλία συμπτωμάτων αυτής της νόσου παρατηρούνται με την ήττα των αναπαραγωγικών οργάνων των γυναικών:

  • μειωμένο σεξουαλικό ενδιαφέρον.
  • μη φυσιολογική εμμηνόρροια.
  • ξηρά και φαγούρα βλεννογόνα όργανα των γεννητικών οργάνων, κολπική καντιντίαση,
  • αποβολή.
  • στειρότητα

Οι έγκυες γυναίκες έχουν μερικές φορές έναν ειδικό τύπο διαβήτη - κύησης. Επομένως, κατά την παρακολούθηση μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός θα πρέπει να αποστείλει μια γυναίκα σε δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από του στόματος εγκαίρως και να παρακολουθεί τακτικά την ανάλυση ούρων για να ανιχνεύσει τη γλυκοζουρία.

Τι πρέπει να κάνετε όταν εντοπίζετε τα συμπτώματα του διαβήτη;

Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα σας πει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

  • Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι:
  • από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης για τα prediabetes.
  • εξέταση αίματος για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη.
  • ανάλυση ούρων για τη γλυκοζουρία.
  • ανάλυση ούρων για ακετόνη.

Άλλες εργαστηριακές και μεθοδολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των επιπλοκών της νόσου.

Επομένως, είναι απαραίτητο να αναλάβετε μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην κατάσταση της υγείας σας προκειμένου να εντοπίσετε εγκαίρως τα πρώτα σημάδια διαβήτη.

Σακχαρώδης διαβήτης - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Σακχαρώδης διαβήτης - μια ενδοκρινική νόσο που προκαλείται από την έλλειψη της ορμόνης ινσουλίνης ή τη χαμηλή βιολογική της δραστηριότητα. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση όλων των τύπων μεταβολισμού, βλάβες στα μεγάλα και μικρά αιμοφόρα αγγεία και εκδηλώνεται με υπεργλυκαιμία.

Ο πρώτος που έδωσε το όνομα της ασθένειας - «διαβήτης» ήταν ο γιατρός Αρετίου, ο οποίος έζησε στη Ρώμη τον 2ο αιώνα μ.Χ. ε Πολύ αργότερα, το 1776, ο γιατρός Dobson (Άγγλος από τη γέννηση), εξετάζοντας τα ούρα των ασθενών με διαβήτη, διαπίστωσε ότι είχε μια γλυκιά γεύση που μιλούσε για την παρουσία ζάχαρης σε αυτό. Έτσι, ο διαβήτης άρχισε να ονομάζεται "ζάχαρη".

Σε κάθε τύπο διαβήτη, ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα γίνεται ένα από τα πρωταρχικά καθήκοντα του ασθενούς και του γιατρού του. Όσο πιο κοντά το επίπεδο ζάχαρης στα όρια του κανόνα, τόσο λιγότερα είναι τα συμπτώματα του διαβήτη και λιγότερο ο κίνδυνος επιπλοκών

Γιατί ο διαβήτης και τι είναι;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια μεταβολική διαταραχή που συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς εκπαίδευσης στο σώμα του ασθενούς της ινσουλίνης του (νόσο τύπου 1) ή λόγω παραβίασης των επιδράσεων αυτής της ινσουλίνης στον ιστό (τύπος 2). Η ινσουλίνη παράγεται στο πάγκρεας και συνεπώς οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι συχνά εκείνοι που έχουν διάφορες αναπηρίες στο έργο αυτού του οργάνου.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 ονομάζονται «εξαρτώμενοι από την ινσουλίνη» - είναι αυτοί που χρειάζονται τακτικές ενέσεις ινσουλίνης και πολύ συχνά έχουν συγγενείς ασθένειες. Τυπικά, η ασθένεια τύπου 1 εκδηλώνεται ήδη στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία, και αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται σε 10-15% των περιπτώσεων.

Ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται σταδιακά και θεωρείται "ηλικιωμένος διαβήτης". Αυτού του είδους τα παιδιά σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται και συνήθως χαρακτηρίζουν άτομα άνω των 40 ετών που πάσχουν από υπέρβαρα. Αυτός ο τύπος διαβήτη συμβαίνει στο 80-90% των περιπτώσεων και κληρονομείται σε περίπου 90-95% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση

Τι είναι αυτό; Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να είναι δύο τύπων - εξαρτώμενος από την ινσουλίνη και ανεξάρτητος από την ινσουλίνη.

  1. Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται μπροστά στην ανεπάρκεια ινσουλίνης, γι 'αυτό και ονομάζεται ινσουλινοεξαρτώμενος. Με αυτό τον τύπο ασθένειας, το πάγκρεας δεν λειτουργεί σωστά: είτε δεν παράγει καθόλου ινσουλίνη είτε το παράγει σε όγκο που είναι ανεπαρκές για την επεξεργασία ακόμη και της ελάχιστης ποσότητας εισερχόμενης γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Κατά κανόνα, τα άτομα κάτω των 30 ετών αρρωσταίνουν με διαβήτη τύπου 1. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν πρόσθετες δόσεις ινσουλίνης για την πρόληψη της κετοξέωσης και τη διατήρηση ενός φυσιολογικού βιοτικού επιπέδου.
  2. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 επηρεάζει έως και το 85% όλων των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, κυρίως εκείνων άνω των 50 ετών (ιδιαίτερα των γυναικών). Για τους ασθενείς με διαβήτη αυτού του τύπου, το υπερβολικό βάρος είναι χαρακτηριστικό: πάνω από το 70% αυτών των ασθενών είναι παχύσαρκοι. Συνοδεύεται από την παραγωγή επαρκούς ποσότητας ινσουλίνης, στην οποία οι ιστοί χάνουν σταδιακά την ευαισθησία τους.

Οι αιτίες του διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ είναι θεμελιωδώς διαφορετικές. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, τα βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη διασπώνται λόγω ιογενούς μόλυνσης ή αυτοάνοσης επιθετικότητας, γεγονός που προκαλεί την ανεπάρκεια του με όλες τις δραματικές συνέπειες. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, τα βήτα κύτταρα παράγουν αρκετή ή ακόμα και αυξημένη ποσότητα ινσουλίνης, αλλά οι ιστοί χάνουν την ικανότητα να αντιλαμβάνονται το συγκεκριμένο σήμα τους.

Αιτίες

Ο διαβήτης είναι μια από τις πιο κοινές ενδοκρινικές διαταραχές με συνεχή αύξηση του επιπολασμού (ειδικά στις ανεπτυγμένες χώρες). Αυτό είναι αποτέλεσμα ενός σύγχρονου τρόπου ζωής και αύξησης του αριθμού των εξωτερικών αιτιολογικών παραγόντων, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει η παχυσαρκία.

Οι κύριες αιτίες του διαβήτη περιλαμβάνουν:

  1. Η υπερκατανάλωση τροφής (αυξημένη όρεξη) που οδηγεί στην παχυσαρκία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2. Εάν η συχνότητα του διαβήτη είναι 25% μεταξύ των ατόμων με φυσιολογικό σωματικό βάρος, η συχνότητα εμφάνισης διαβήτη είναι 7,8%, τότε η περίσσεια σωματικού βάρους είναι 20% και η περίσσεια σωματικού βάρους κατά 50%, η συχνότητα είναι 60%.
  2. Οι αυτοάνοσες ασθένειες (μια επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος στους ιστούς του σώματος) - η σπειραματονεφρίτιδα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η ηπατίτιδα, ο λύκος κ.λπ., μπορεί επίσης να περιπλέκονται από τον διαβήτη.
  3. Κληρονομικός παράγοντας. Κατά κανόνα, ο διαβήτης είναι αρκετές φορές πιο συνηθισμένος σε συγγενείς ασθενών με διαβήτη. Εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι με διαβήτη, ο κίνδυνος διαβήτη για τα παιδιά τους είναι 100% καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, ένας γονέας έτρωγε 50% και 25% στην περίπτωση διαβήτη με έναν αδελφό ή αδελφή.
  4. Ιογενείς λοιμώξεις που καταστρέφουν τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Μεταξύ των ιογενών λοιμώξεων που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη του διαβήτη μπορεί να αναφερθούν: ερυθρά, ιική παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), ανεμοβλογιά, ιική ηπατίτιδα, κλπ.

Ένα άτομο που έχει κληρονομική προδιάθεση στο διαβήτη δεν μπορεί να γίνει διαβητικός καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του αν ελέγχει τον εαυτό του οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής: σωστή διατροφή, σωματική δραστηριότητα, ιατρική επίβλεψη κλπ. Συνήθως, ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, οι γιατροί έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι οι αιτίες του σακχαρώδους διαβήτη στο 5% εξαρτώνται από τη γραμμή της μητέρας, το 10% από την πλευρά του πατέρα και αν και οι δύο γονείς έχουν διαβήτη, η πιθανότητα μετάδοσης προδιάθεσης για διαβήτη ανέρχεται στο 70%.

Σημάδια διαβήτη σε γυναίκες και άνδρες

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια διαβήτη, που είναι χαρακτηριστικά τόσο για τη νόσο τύπου 1 όσο και για τη νόσο τύπου 2. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Τα συναισθήματα της άσβεστης δίψας και της συχνής ούρησης, που οδηγούν σε αφυδάτωση.
  2. Επίσης, ένα από τα σημάδια είναι το ξηρό στόμα.
  3. Αυξημένη κόπωση.
  4. Χασμουρητό υπνηλία?
  5. Αδυναμία;
  6. Τα τραύματα και τα τεμάχια θεραπεύονται πολύ αργά.
  7. Ναυτία, πιθανώς έμετο.
  8. Η αναπνοή είναι συχνή (ενδεχομένως με τη μυρωδιά της ακετόνης).
  9. Καρδιακές παλλιέργειες;
  10. Κνησμός των γεννητικών οργάνων και φαγούρα του δέρματος.
  11. Απώλεια βάρους.
  12. Συχνή ούρηση.
  13. Όραση.

Εάν έχετε τα παραπάνω σημεία διαβήτη, τότε είναι απαραίτητο να μετρήσετε το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα.

Τα συμπτώματα του διαβήτη

Στον διαβήτη, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης, τη διάρκεια της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 είναι οξέα, η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά. Στον διαβήτη τύπου 2, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται σταδιακά και στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα είναι χαμηλά.

  1. Η υπερβολική δίψα και η συχνή ούρηση είναι κλασσικά σημεία και συμπτώματα του διαβήτη. Με τη νόσο, η περίσσεια ζάχαρης (γλυκόζη) συσσωρεύεται στο αίμα. Οι νεφροί σας αναγκάζονται να εργάζονται εντατικά για να φιλτράρουν και να απορροφούν την περίσσεια ζάχαρης. Εάν τα νεφρά σας αποτύχουν, η περίσσεια σακχάρου απεκκρίνεται στα ούρα με υγρό από τους ιστούς. Αυτό προκαλεί συχνότερη ούρηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Θα θελήσετε να πιείτε περισσότερο υγρό για να σβήσετε τη δίψα σας, γεγονός που οδηγεί και πάλι σε συχνή ούρηση.
  2. Η κόπωση μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Μπορεί επίσης να προκληθεί από αφυδάτωση, συχνή ούρηση και ανικανότητα του σώματος να λειτουργήσει σωστά, επειδή λιγότερη ζάχαρη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ενέργεια.
  3. Το τρίτο σύμπτωμα του διαβήτη είναι η πολυφαγία. Αυτή είναι και η δίψα, όχι για το νερό αλλά για το φαγητό. Ένα άτομο τρώει και ταυτόχρονα δεν αισθάνεται κορεσμό, αλλά γεμίζει το στομάχι με φαγητό, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται γρήγορα σε νέα πείνα.
  4. Εντατική απώλεια βάρους. Αυτό το σύμπτωμα είναι κυρίως εγγενές στο διαβήτη τύπου 1 (εξαρτώμενο από την ινσουλίνη) και είναι συχνά αρχικά τα κορίτσια είναι ευχαριστημένα γι 'αυτό. Ωστόσο, η χαρά τους περνά όταν ανακαλύψουν την αληθινή αιτία της απώλειας βάρους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η απώλεια βάρους γίνεται με φόντο αυξημένης όρεξης και άφθονης διατροφής, η οποία δεν μπορεί παρά να προκαλέσει συναγερμό. Πολύ συχνά, η απώλεια βάρους οδηγεί σε εξάντληση.
  5. Τα συμπτώματα του διαβήτη μπορεί μερικές φορές να περιλαμβάνουν προβλήματα όρασης.
  6. Αργή επούλωση τραυμάτων ή συχνές λοιμώξεις.
  7. Μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια.
  8. Κόκκινα, πρησμένα, ευαίσθητα ούλα.

Εάν τα πρώτα συμπτώματα του διαβήτη δεν λάβουν μέτρα, τότε με την πάροδο του χρόνου υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με τον υποσιτισμό των ιστών - τροφικά έλκη, αγγειακές παθήσεις, αλλαγές στην ευαισθησία, μειωμένη όραση. Μία σοβαρή επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη είναι διαβητικός κώμας, ο οποίος εμφανίζεται συχνότερα με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη απουσία επαρκούς θεραπείας με ινσουλίνη.

Βαθμοί σοβαρότητας

Ένα πολύ σημαντικό κεφάλαιο στην ταξινόμηση του διαβήτη είναι η σοβαρότητά του.

  1. Χαρακτηρίζει την πιο ευνοϊκή πορεία της νόσου στην οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε θεραπεία. Με αυτόν τον βαθμό διεργασίας, αντισταθμίζεται πλήρως, το επίπεδο γλυκόζης δεν υπερβαίνει τα 6-7 mmol / l, η απουσία γλυκοζουρίας (έκκριση γλυκόζης στα ούρα), οι δείκτες γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και πρωτεϊνουρίας δεν υπερβαίνουν τις φυσιολογικές τιμές.
  2. Αυτό το στάδιο της διαδικασίας υποδεικνύει μερική αντιστάθμιση. Υπάρχουν σημεία επιπλοκών του διαβήτη και βλάβες στα τυπικά όργανα-στόχους: τα μάτια, τα νεφρά, η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, τα κάτω άκρα. Το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται ελαφρά και ανέρχεται στα 7-10 mmol / l.
  3. Μια τέτοια πορεία της διαδικασίας μιλά για τη συνεχή εξέλιξη και την αδυναμία ελέγχου των ναρκωτικών. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης κυμαίνεται μεταξύ 13-14 mmol / l, η ανθεκτική γλυκοσουλίνη (έκκριση γλυκόζης στα ούρα), παρατηρείται υψηλή πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα), εμφανίζονται εμφανείς εκδηλώσεις βλάβης στο όργανο-στόχο σε σακχαρώδη διαβήτη. Η οπτική οξύτητα μειώνεται προοδευτικά, η σοβαρή υπέρταση παραμένει, η ευαισθησία μειώνεται με την εμφάνιση σοβαρού πόνου και μούδιασμα στα κάτω άκρα.
  4. Αυτός ο βαθμός χαρακτηρίζει την απόλυτη αποζημίωση της διαδικασίας και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται σε κρίσιμους αριθμούς (15-25 ή περισσότερα mmol / l) και είναι δύσκολο να διορθωθεί με οποιοδήποτε μέσο. Η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, διαβητικά έλκη και γάγγραινα των άκρων είναι χαρακτηριστική. Ένα άλλο κριτήριο για τον διαβήτη βαθμού 4 είναι η τάση ανάπτυξης συχνά διαβητικών ασθενών.

Επίσης, υπάρχουν τρεις καταστάσεις αντιστάθμισης των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων: αντισταθμισμένες, υποπληρωμένες και μη αντιρροπούμενες.

Διαγνωστικά

Εάν οι ακόλουθες ενδείξεις συμπίπτουν, η διάγνωση "διαβήτης" δημιουργείται:

  1. Η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα (με άδειο στομάχι) ξεπέρασε το όριο των 6,1 χιλιοστομορίων ανά λίτρο (mol / l). Μετά από φαγητό δύο ώρες αργότερα - πάνω από 11,1 mmol / l;
  2. Εάν η διάγνωση είναι αμφίβολη, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται στην τυπική επανάληψη και παρουσιάζει περίσσεια 11,1 mmol / l.
  3. Υπερβολικό επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης - περισσότερο από 6,5%.
  4. Η παρουσία ζάχαρης στα ούρα.
  5. Η παρουσία ακετόνης στα ούρα, αν και η ακετονουρία δεν είναι πάντα ένας δείκτης διαβήτη.

Ποιοι δείκτες ζάχαρης θεωρούνται ο κανόνας;

  • 3.3 - 5.5 mmol / l είναι ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
  • 5.5 - 6 mmol / l είναι prediabetes, μειωμένη ανοχή γλυκόζης.

Εάν το επίπεδο ζάχαρης έδειξε ένα σημάδι 5,5 - 6 mmol / l - αυτό είναι ένα σήμα από το σώμα σας ότι έχει ξεκινήσει μια παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, όλα αυτά σημαίνει ότι έχετε εισέλθει στην επικίνδυνη ζώνη. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μειώσετε το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα, να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος (εάν έχετε υπερβολικό βάρος). Περιορίστε τον εαυτό σας σε 1800 kcal ανά ημέρα, συμπεριλάβετε διαβητικά τρόφιμα στη διατροφή σας, απορρίψτε γλυκά, μαγειρέψτε για ζευγάρι.

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές του διαβήτη

Οι οξείες επιπλοκές είναι καταστάσεις που αναπτύσσονται εντός ημερών ή ακόμη και ωρών, παρουσία διαβήτη.

  1. Η διαβητική κετοξέωση είναι μια σοβαρή κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης στο αίμα προϊόντων ενδιάμεσου μεταβολισμού των λιπών (κετόνες).
  2. Η υπογλυκαιμία - μείωση της γλυκόζης στο αίμα κάτω από την κανονική τιμή (συνήθως κάτω από 3,3 mmol / l), οφείλεται σε υπερδοσολογία φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη, παράλληλες ασθένειες, ασυνήθιστη άσκηση ή υποσιτισμό και κατανάλωση ισχυρού οινοπνεύματος.
  3. Υπεροσμωτικό κώμα. Εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με ή χωρίς ιστορικό διαβήτη και πάντοτε συνδέεται με σοβαρή αφυδάτωση.
  4. Το κώμα του γαλακτικού οξέος σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη προκαλείται από τη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα και συχνότερα εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών με φόντο καρδιαγγειακή, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη παροχή οξυγόνου στους ιστούς και ως εκ τούτου συσσώρευση γαλακτικού οξέος στους ιστούς.

Οι καθυστερημένες συνέπειες είναι μια ομάδα επιπλοκών, η ανάπτυξη των οποίων απαιτεί μήνες, και στις περισσότερες περιπτώσεις, χρόνια της νόσου.

  1. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια βλάβη του αμφιβληστροειδούς, με τη μορφή μικροαγγείων, σημειακών και σημειακών αιμορραγιών, σκληρών εξιδρωμάτων, οιδήματος, σχηματισμού νέων αγγείων. Τελειώνει με αιμορραγίες στο fundus, μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
  2. Η διαβητική μικρο- και μακροαγγειοπάθεια αποτελεί παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, αύξηση της ευθραυστότητάς τους, τάση θρόμβωσης και ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης (εμφανίζεται νωρίς, επηρεάζονται κυρίως μικρά αγγεία).
  3. Διαβητική πολυνευροπάθεια - συνήθως με τη μορφή διμερούς περιφερικής νευροπάθειας τύπου "γάντια και κάλτσες", ξεκινώντας από τα κάτω μέρη των άκρων.
  4. Διαβητική νεφροπάθεια - νεφρική βλάβη, πρώτα με τη μορφή μικρολευκωματινουρίας (απόρριψη λευκωματίνης από τα ούρα) και μετά με πρωτεϊνουρία. Προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  5. Διαβητική αρθροπάθεια - πόνος στις αρθρώσεις, "τραγάνισμα", περιορίζοντας την κινητικότητα, μειώνοντας την ποσότητα του αρθρικού υγρού και αυξάνοντας το ιξώδες του.
  6. Η διαβητική οφθαλμοπάθεια, εκτός από την αμφιβληστροειδοπάθεια, περιλαμβάνει την πρώιμη ανάπτυξη καταρρακτών (αδιαφάνειας φακών).
  7. Διαβητική εγκεφαλοπάθεια - αλλαγές στην ψυχή και τη διάθεση, συναισθηματική αστάθεια ή κατάθλιψη.
  8. Διαβητικό πόδι - η ήττα των ποδιών ενός ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη υπό μορφή πυώδους-νεκρωτικής διαδικασίας, έλκη και οστεοαρθρικές βλάβες που συμβαίνουν στο φόντο των αλλαγών στα περιφερικά νεύρα, τα αγγεία, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς, τα οστά και τις αρθρώσεις. Είναι η κύρια αιτία των ακρωτηριασμών σε ασθενείς με διαβήτη.

Επίσης, ο διαβήτης έχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ψυχικών διαταραχών - κατάθλιψης, διαταραχών άγχους και διαταραχών διατροφής.

Πώς να θεραπεύσετε τον διαβήτη

Επί του παρόντος, η θεραπεία του διαβήτη στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι συμπτωματική και αποσκοπεί στην εξάλειψη των υπαρχόντων συμπτωμάτων χωρίς εξάλειψη της αιτίας της νόσου, δεδομένου ότι δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματική θεραπεία του διαβήτη.

Τα κύρια καθήκοντα του γιατρού στη θεραπεία του διαβήτη είναι:

  1. Αντιστάθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  2. Πρόληψη και θεραπεία επιπλοκών.
  3. Κανονικοποίηση του σωματικού βάρους.
  4. Εκπαίδευση ασθενών.

Ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί χορήγηση ινσουλίνης ή κατάποση φαρμάκων με αποτέλεσμα μείωσης της ζάχαρης. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν δίαιτα, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των οποίων εξαρτάται επίσης από τον τύπο του διαβήτη.

  • Σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 συνταγογραφείτε μια δίαιτα και φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα: γλιβενκλαμίδη, glurenorm, γλικλαζίδη, γλιβουτίδη, μετφορμίνη. Λαμβάνεται από το στόμα μετά από μεμονωμένη επιλογή συγκεκριμένου φαρμάκου και τη δοσολογία του από γιατρό.
  • Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, χορηγείται θεραπεία ινσουλίνης και δίαιτα. Η δόση και ο τύπος ινσουλίνης (βραχείας, μέσης ή μακράς δράσης) επιλέγονται ξεχωριστά στο νοσοκομείο, υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στο αίμα και στα ούρα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης πρέπει να αντιμετωπίζεται χωρίς αποτυχία, αλλιώς είναι γεμάτος με πολύ σοβαρές συνέπειες που αναφέρθηκαν παραπάνω. Ο παλαιότερος διαβήτης διαγνωσθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα οι αρνητικές συνέπειες να αποφευχθούν εντελώς και να ζήσουν μια κανονική και πλήρη ζωή.

Διατροφή

Η διατροφή για διαβήτη είναι απαραίτητο μέρος της θεραπείας, καθώς και η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη ή ινσουλίνες. Χωρίς συμμόρφωση με τη διατροφή δεν είναι δυνατόν να αντισταθμιστεί ο μεταβολισμός των υδατανθράκων. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις με διαβήτη τύπου 2, μόνο μια δίαιτα είναι αρκετή για να αντισταθμίσει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου. Με τον διαβήτη τύπου 1, η δίαιτα είναι ζωτικής σημασίας για τον ασθενή, η διακοπή της δίαιτας μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμικό ή υπεργλυκαιμικό κώμα και σε μερικές περιπτώσεις στο θάνατο του ασθενούς.

Το καθήκον της θεραπείας διατροφής στον σακχαρώδη διαβήτη είναι να εξασφαλίσει ομοιόμορφη και επαρκή πρόσληψη υδατανθράκων στο σώμα του ασθενούς. Η διατροφή θα πρέπει να είναι ισορροπημένη σε πρωτεΐνες, λίπος και θερμίδες. Οι εύπεπτοι υδατάνθρακες πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή, εκτός από περιπτώσεις υπογλυκαιμίας. Με το διαβήτη τύπου 2, είναι συχνά απαραίτητο να διορθωθεί το σωματικό βάρος.

Η βασική ιδέα στη διατροφή του διαβήτη είναι μια μονάδα ψωμιού. Μια μονάδα ψωμιού είναι ένα υπό όρους μέτρο ίσο με 10-12 g υδατανθράκων ή 20-25 g ψωμιού. Υπάρχουν πίνακες που υποδεικνύουν τον αριθμό μονάδων ψωμιού σε διάφορα τρόφιμα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αριθμός των μονάδων ψωμιού που καταναλώνει ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σταθερός. κατά μέσο όρο, καταναλώνονται 12-25 μονάδες ψωμιάς ανά ημέρα, ανάλογα με το σωματικό βάρος και τη σωματική δραστηριότητα. Για ένα γεύμα, δεν συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων από 7 μονάδων ψωμιού, είναι επιθυμητό να οργανωθεί η πρόσληψη τροφής έτσι ώστε ο αριθμός των μονάδων ψωμιού στις διάφορες προσλήψεις τροφίμων να είναι περίπου ο ίδιος. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε μακρινή υπογλυκαιμία, συμπεριλαμβανομένου του υπογλυκαιμικού κώματος.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχία της θεραπείας διατροφής είναι ότι ο ασθενής διατηρεί ένα ημερολόγιο τροφίμων, εισάγονται όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και υπολογίζεται ο αριθμός των μονάδων ψωμιού που καταναλώνονται σε κάθε γεύμα και γενικά ανά ημέρα. Η τήρηση ενός τέτοιου ημερολογίου τροφίμων επιτρέπει στις περισσότερες περιπτώσεις τον εντοπισμό της αιτίας των επεισοδίων υπογλυκαιμίας και υπεργλυκαιμίας, βοηθά στην εκπαίδευση του ασθενούς, βοηθά τον ιατρό να επιλέξει επαρκή δόση υπογλυκαιμικών φαρμάκων ή ινσουλίνης.

Αυτοέλεγχος

Ο αυτοέλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα είναι ένα από τα κύρια μέτρα που επιτρέπουν την επίτευξη αποτελεσματικής μακροπρόθεσμης αντιστάθμισης του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Λόγω του γεγονότος ότι είναι αδύνατο στο σημερινό τεχνολογικό επίπεδο να μιμηθεί πλήρως την εκκριτική δραστηριότητα του παγκρέατος, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, οι κύριοι περιλαμβάνουν το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το επίπεδο των καταναλωθέντων υδατανθράκων, τις συνακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις.

Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να κρατηθεί ο ασθενής στο νοσοκομείο όλη την ώρα, η παρακολούθηση της κατάστασης και η ελαφρά διόρθωση των δόσεων ινσουλίνης βραχείας δράσης είναι στον ασθενή. Ο αυτοέλεγχος της γλυκαιμίας μπορεί να γίνει με δύο τρόπους. Το πρώτο είναι κατά προσέγγιση με τη βοήθεια δοκιμαστικών ταινιών, οι οποίες καθορίζουν το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα με τη βοήθεια ποιοτικής αντίδρασης · ​​εάν υπάρχει γλυκόζη στα ούρα, τα ούρα θα πρέπει να ελέγχονται για την περιεκτικότητα σε ακετόνη. Η ακετονουρία είναι ένδειξη νοσηλείας και αποδεικτικά στοιχεία για την κετοξέωση. Αυτή η μέθοδος εκτίμησης της γλυκόζης είναι μάλλον προσεγγιστική και δεν επιτρέπει την πλήρη παρακολούθηση της κατάστασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Μια πιο σύγχρονη και επαρκής μέθοδος αξιολόγησης της κατάστασης είναι η χρήση μετρητών γλυκόζης αίματος. Ο μετρητής είναι μια συσκευή μέτρησης της στάθμης της γλυκόζης σε οργανικά υγρά (αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, κλπ.). Υπάρχουν αρκετές τεχνικές μέτρησης. Πρόσφατα, οι φορητοί μετρητές γλυκόζης αίματος για οικιακές μετρήσεις έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένοι. Αρκεί να τοποθετήσετε μια σταγόνα αίματος σε μια πλάκα ένδειξης μίας χρήσης συνδεδεμένη στη συσκευή βιοαισθητήρα οξειδάσης γλυκόζης και μετά από μερικά δευτερόλεπτα είναι γνωστό το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (γλυκαιμία).

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αναγνώσεις δύο μετρητών γλυκόζης αίματος από διαφορετικές εταιρείες μπορεί να διαφέρουν και το επίπεδο γλυκόζης που υποδεικνύεται από το μετρητή γλυκόζης αίματος κατά κανόνα είναι 1-2 μονάδες υψηλότερο από αυτό που υπάρχει στην πραγματικότητα. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να συγκρίνονται οι μετρήσεις του μετρητή με τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την εξέταση στην κλινική ή το νοσοκομείο.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η θεραπεία με ινσουλίνη στοχεύει στη μέγιστη αντιστάθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, στην πρόληψη της υπογλυκαιμίας και της υπεργλυκαιμίας, αποτρέποντας έτσι τις επιπλοκές του διαβήτη. Η θεραπεία με ινσουλίνη είναι ζωτικής σημασίας για τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πολλές περιπτώσεις για άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της θεραπείας με ινσουλίνη:

  1. Διαβήτης τύπου 1
  2. Κετοξέωση, διαβητικό υπεροσμωτικό, υπερ-λακμαμικό κώμα.
  3. Εγκυμοσύνη και τοκετός με διαβήτη.
  4. Σημαντική αποζημίωση του διαβήτη τύπου 2.
  5. Η έλλειψη επίδρασης της θεραπείας με άλλες μεθόδους του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
  6. Σημαντική απώλεια βάρους στον διαβήτη.
  7. Διαβητική νεφροπάθεια.

Επί του παρόντος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός σκευασμάτων ινσουλίνης, που διαφέρουν στη διάρκεια της δράσης (υπερβολική, βραχεία, μεσαία, εκτεταμένη), ανάλογα με τον βαθμό καθαρισμού (μονοπώλιο, μονοσυστατικό), την ειδικότητα του είδους (ανθρώπινο, χοίρειο,

Ελλείψει παχυσαρκίας και ισχυρού συναισθηματικού στρες, χορηγείται ινσουλίνη σε δόση 0,5-1 μονάδων ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η εισαγωγή της ινσουλίνης έχει σχεδιαστεί για να μιμείται τη φυσιολογική έκκριση σε σχέση με τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  1. Η δόση της ινσουλίνης θα πρέπει να είναι επαρκής για τη χρήση της γλυκόζης που εισέρχεται στο σώμα.
  2. Οι ενέσιμες ινσουλίνες θα πρέπει να μιμούνται τη βασική έκκριση του παγκρέατος.
  3. Οι ενέσιμες ινσουλίνες πρέπει να μιμούνται τις μεταγευματικές κορυφές έκκρισης ινσουλίνης.

Από την άποψη αυτή, υπάρχει η λεγόμενη εντατική θεραπεία ινσουλίνης. Η ημερήσια δόση ινσουλίνης κατανέμεται μεταξύ εκτεταμένης και βραχείας δράσης ινσουλίνης. Η εκτεταμένη ινσουλίνη χορηγείται συνήθως το πρωί και το βράδυ και μιμείται τη βασική έκκριση του παγκρέατος. Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης χορηγούνται μετά από κάθε γεύμα που περιέχει υδατάνθρακες, η δόση μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις μονάδες ψωμιού που καταναλώνονται σε ένα δεδομένο γεύμα.

Η ινσουλίνη χορηγείται με υποδόρια ένεση χρησιμοποιώντας σύριγγα ινσουλίνης, στυλό σύριγγας ή ειδικό δοσομετρητή. Αυτή τη στιγμή στη Ρωσία, η πιο κοινή μέθοδος χορήγησης ινσουλίνης με στυλό σύριγγας. Αυτό οφείλεται στην μεγαλύτερη ευκολία, λιγότερο έντονη δυσφορία και ευκολία χορήγησης σε σύγκριση με τις συνηθισμένες σύριγγες ινσουλίνης. Η πένα σας επιτρέπει να εισάγετε γρήγορα και σχεδόν ανώδυνα την απαιτούμενη δόση ινσουλίνης.

Φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη

Τα δισκία μείωσης της ζάχαρης συνταγογραφούνται για μη ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη εκτός από τη δίαιτα. Σύμφωνα με τον μηχανισμό μείωσης του σακχάρου στο αίμα, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη:

  1. Τα διγουανίδια (μετφορμίνη, βουφορμίνη, κλπ.) - μειώνουν την απορρόφηση της γλυκόζης στο έντερο και συμβάλλουν στον κορεσμό των περιφερικών ιστών. Τα διγουανίδια μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα και να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης - γαλακτική οξέωση σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, καθώς και εκείνων που πάσχουν από ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, χρόνιες λοιμώξεις. Τα διγουανίδια χορηγούνται συχνότερα για μη ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη σε νέους παχύσαρκους ασθενείς.
  2. Τα σκευάσματα σουλφονυλουρίας (γλυκιβιδόνη, γλιβενκλαμίδη, χλωροπροπαμίδη, καρβουταμίδη) - διεγείρουν την παραγωγή ινσουλίνης από τα παγκρεατικά β κύτταρα και προάγουν τη διείσδυση της γλυκόζης στους ιστούς. Η βέλτιστα επιλεγμένη δοσολογία φαρμάκων σε αυτή την ομάδα διατηρεί ένα επίπεδο γλυκόζης όχι> 8 mmol / l. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία και κώμα.
  3. Οι αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης (miglitol, acarbose) - επιβραδύνουν την αύξηση του σακχάρου στο αίμα εμποδίζοντας τα ένζυμα που εμπλέκονται στην απορρόφηση του αμύλου. Παρενέργειες - μετεωρισμός και διάρροια.
  4. Μεγλιτινίδες (νατεγλινίδη, ρεπαγλινίδη) - προκαλούν μείωση των επιπέδων σακχάρου, διεγείροντας το πάγκρεας στην έκκριση ινσουλίνης. Η δράση αυτών των φαρμάκων εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα και δεν προκαλεί υπογλυκαιμία.
  5. Θειαζολιδινεδιόνες - μειώνουν την ποσότητα της σακχάρου που απελευθερώνεται από το συκώτι, αυξάνουν την ευαισθησία των λιπωδών κυττάρων στην ινσουλίνη. Αντενδείκνυται στην καρδιακή ανεπάρκεια.

Επίσης, ένα ευεργετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα στον διαβήτη έχει απώλεια βάρους και μεμονωμένη μέτρια άσκηση. Λόγω της μυϊκής προσπάθειας, η οξείδωση της γλυκόζης αυξάνεται και η περιεκτικότητά της στο αίμα μειώνεται.

Πρόβλεψη

Επί του παρόντος, η πρόγνωση για όλους τους τύπους σακχαρώδους διαβήτη είναι υπό όρους ευνοϊκή, με επαρκή θεραπεία και συμμόρφωση με τη διατροφή, η ικανότητα εργασίας παραμένει. Η πρόοδος των επιπλοκών επιβραδύνεται σημαντικά ή σταματά εντελώς. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η αιτία της νόσου δεν εξαλείφεται και η θεραπεία είναι μόνο συμπτωματική.

Σημάδια του διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια ενδοκρινική νόσο. Η κύρια μεταβολική εκδήλωση του διαβήτη είναι ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα. Η γλυκόζη είναι μια πηγή ενέργειας για όλα τα κύτταρα του σώματος. Αλλά σε υψηλές συγκεντρώσεις, η ουσία αυτή αποκτά τοξικές ιδιότητες. Ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τον νευρικό ιστό και άλλα συστήματα του σώματος. Καταλήγουν οι επιπλοκές - νευροπάθεια, καταρράκτης, νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια και διάφορες άλλες καταστάσεις. Οι εκδηλώσεις του διαβήτη σχετίζονται τόσο με υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα όσο και με την εμφάνιση καθυστερημένων επιπλοκών της νόσου.

Πρώτα συμπτώματα διαβήτη

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη συνήθως συνδέονται με αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης στο τριχοειδές αίμα με άδειο στομάχι δεν υπερβαίνει την τιμή των 5,5 mM / l, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - 7,8 mM / l. Εάν το μέσο ημερήσιο επίπεδο ζάχαρης γίνει περισσότερο από 9-13 mM / l, τότε ο ασθενής μπορεί να δοκιμάσει τα πρώτα παράπονα.

Πρώτον, υπάρχει μεγάλη και συχνή ούρηση. Η ποσότητα ούρων σε 24 ώρες είναι πάντα μεγαλύτερη από 2 λίτρα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να φτάσετε στην τουαλέτα αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μια μεγάλη ποσότητα εκκρινόμενων ούρων οφείλεται στην παρουσία γλυκόζης. Η ζάχαρη αρχίζει να αφήνει το σώμα μέσω των νεφρών σε συγκέντρωση αίματος 9-11 mM / L. Μια φορά κι έναν καιρό, οι γιατροί διαγνώστηκαν ακόμη διαβήτη με βάση τη γεύση των ούρων. Η ζάχαρη "τραβά" νερό από την κυκλοφορία του αίματος μέσα από το τοίχωμα των νεφρικών τριχοειδών - αυτή είναι η λεγόμενη "οσμωτική διούρηση". Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο με διαβήτη θα παράγει πολλά ούρα τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα.

Το σώμα χάνει ρευστό, μπορεί να αναπτυχθεί αφυδάτωση. Το δέρμα στο πρόσωπο, το σώμα στεγνώνει, η ελαστικότητά του εξαφανίζεται. τα χείλη "στεγνό", ο ασθενής αισθάνεται την έλλειψη σάλιου, "ξηρότητα" στο στόμα. Συνήθως, οι ασθενείς αισθάνονται έντονη δίψα. Θέλω να πίνω συνεχώς, συμπεριλαμβανομένης και της νύχτας. Μερικές φορές ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται υπερβαίνει τα 3 και 4 και ακόμη 5 λίτρα την ημέρα. Οι προτιμήσεις γεύσης για όλους τους ανθρώπους είναι διαφορετικές. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι που αρρωσταίνουν από διαβήτη, αλλά δεν γνωρίζουν τη διάγνωσή τους, πίνουν χυμούς φρούτων, ζαχαρούχα ποτά, ανθρακούχα νερά, επιδεινώνοντας έτσι την κατάστασή τους. Η δίψα είναι μια αμυντική αντίδραση σε αυτή την κατάσταση. Φυσικά, δεν μπορείτε να εγκαταλείψετε το πόσιμο για να μειώσετε τον όγκο των ούρων. Αλλά είναι καλύτερα να πίνετε καθαρό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη.

Η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα, πηγαίνει στα ούρα, αλλά δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα. Έτσι οι ιστοί δεν παίρνουν την ενέργεια που χρειάζονται. Εξαιτίας αυτού, τα κύτταρα στέλνουν πληροφορίες στον εγκέφαλο σχετικά με την πείνα και τις διατροφικές ανεπάρκειες. Ως αποτέλεσμα, ένας διαβητικός ασθενής μπορεί να αυξήσει δραματικά την όρεξή του, τρώει και δεν τρώει ούτε μια μεγάλη ποσότητα τροφής.

Έτσι, η δίψα, το ξηρό δέρμα, η ξηροστομία, η αυξημένη όρεξη και ένας μεγάλος όγκος ούρων ανά ημέρα θεωρούνται τα πρώτα και μάλλον ειδικά σημεία του διαβήτη.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η αυξημένη διάσπαση του λιπώδους ιστού και η αφυδάτωση στον διαβήτη έχουν αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια άλλη ομάδα πρώιμων, αλλά όχι ειδικών, σημείων διαβήτη. Αυτό είναι κόπωση, κόπωση, ευερεθιστότητα, συχνές μεταβολές της διάθεσης, αδυναμία συγκέντρωσης, μειωμένη ικανότητα εργασίας. Όλα αυτά τα συμπτώματα στον διαβήτη συμβαίνουν στην αρχή της νόσου, αλλά μπορεί να είναι και σε άλλες ασθένειες. Για τη διάγνωση του διαβήτη, η αξία αυτών των σημείων είναι μικρή.

Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν χαρακτηρίζεται μόνο από την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Ένα άλλο σημαντικό σημάδι είναι το μεγάλο πλάτος των διακυμάνσεων της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα. Έτσι, σε ένα υγιές άτομο, οι ελάχιστες και οι μέγιστες τιμές σακχάρου στο αίμα διαφέρουν κατά λιγότερο από 1-2 μονάδες την ημέρα. Ένας ασθενής με διαβήτη την ίδια ημέρα μπορεί να έχει σάκχαρα 3 mM / l και 15 mM / l. Μερικές φορές η διαφορά μεταξύ των τιμών είναι ακόμη μεγαλύτερη. Ένα πρώιμο σημάδι του διαβήτη που σχετίζεται με μια έντονη μεταβολή της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο αίμα μπορεί να θεωρηθεί προσωρινή θολή όραση. Η όραση μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά, ώρες ή ημέρες και στη συνέχεια αποκαθίσταται η κανονική οπτική οξύτητα.

Σημάδια διαβήτη που σχετίζονται με βλάβη οργάνων και συστημάτων

Ο σακχαρώδης διαβήτης, ειδικά η ασθένεια τύπου 2, συχνά παραμένει απαρατήρητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα ή δεν τους δίνουν προσοχή. Δυστυχώς, μερικές φορές τα πρώτα σημάδια του διαβήτη αγνοούνται επίσης από τους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής. Ως αποτέλεσμα, τα σημάδια της επίμονης βλάβης στα όργανα και τους ιστούς, δηλαδή οι καθυστερημένες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη, μπορεί να γίνουν τα πρώτα σαφή σημάδια της νόσου.

Ποιος μπορεί να είναι ύποπτος για την ασθένεια; Όσοι έχουν σημάδια συμμετρικής βλάβης στα αισθητήρια νεύρα των χεριών ή των ποδιών, στα πόδια. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής θα διαταραχθεί από μούδιασμα και κρύο στα δάχτυλα, από ένα αίσθημα "σκασίματος", από μείωση της ευαισθησίας και από κράμπες στους μύες. Ιδιαίτερα χαρακτηριστική εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων σε ηρεμία, τη νύχτα. Η εμφάνιση άλλης επιπλοκής σχετίζεται με την ύπαρξη βλάβης στο σύνδρομο του νευρικού ιστού - διαβητικού ποδιού.

Διαβητικό πόδι που απαιτεί συντηρητική θεραπεία

Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με τραυματισμούς, έλκη, ρωγμές στα πόδια. Δυστυχώς, ο διαβήτης διαγιγνώσκεται μερικές φορές για πρώτη φορά από έναν χειρούργο σε έναν ασθενή με τέτοια σημεία. Το σύνδρομο συχνά προκαλεί γάγγραινα και ακρωτηριασμούς.

Η επίμονη όραση μπορεί επίσης να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη λόγω καταρράκτη ή διαβητικής βλάβης στα αγγεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοσία μειώνεται λόγω του διαβήτη. Αυτό σημαίνει ότι τα τραύματα και οι γρατζουνιές θεραπεύουν περισσότερο, πιο συχνά υπάρχουν μολυσματικές διεργασίες και επιπλοκές. Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο σοβαρή: η κυστίτιδα περιπλέκεται από τη φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης, τη βρογχίτιδα ή την πνευμονία. Μυκητιασική βλάβη των νυχιών, του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών συνοδεύει επίσης συχνά τον διαβήτη λόγω της παρουσίας ανοσοανεπάρκειας.

Σημάδια διαφόρων τύπων διαβήτη

Ο συνηθέστερος τύπος διαβήτη είναι ο τύπος 1, ο τύπος 2 και η κύηση. Ο διαβήτης τύπου 1 συνδέεται με την έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα. Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά και νέους κάτω των 30 ετών. Για αυτόν τον τύπο διαβήτη, υπάρχει μια συγκεκριμένη απότομη μείωση του βάρους του σώματος με φόντο αυξημένης όρεξης. Ένα άτομο τρώει πολλά, αλλά χάνει περισσότερο από το 10% του βάρους. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, σχηματίζονται πολλά προϊόντα διάσπασης του λιπώδους ιστού - σώματα κετόνης. Ο εκπνεόμενος αέρας, τα ούρα αποκτούν τη χαρακτηριστική μυρωδιά της ακετόνης. Όσο νωρίτερα άρχισε η νόσος, τόσο πιο φωτεινή ήταν η αρχή της. Όλα τα παράπονα εμφανίζονται ξαφνικά, η κατάσταση επιδεινώνεται δραματικά. Ως εκ τούτου, η ασθένεια σπάνια προχωράει μη αναγνωρισμένη.

Ο διαβήτης τύπου 2 συνήθως υποφέρει από άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, συνήθως γυναίκες υπέρβαροι. Η ασθένεια προχωρεί κρυμμένη. Ο λόγος για αυτό είναι η έλλειψη ευαισθησίας των ιστών στη δική τους ινσουλίνη. Ένα από τα πρώιμα σημάδια της νόσου είναι μια περιοδική απότομη μείωση του σακχάρου στο αίμα - υπογλυκαιμία. Ο ασθενής αισθάνεται ένα τίναγμα στο σώμα και στα δάχτυλα, γρήγορο κτύπο της καρδιάς, έντονη πείνα. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, οι κρύοι ιδρώτες βγαίνουν. Τέτοια επεισόδια είναι δυνατά και με άδειο στομάχι και μετά από γεύμα, ειδικά μετά την κατάποση γλυκού φαγητού. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να υποψιαστεί σε εκείνους που έχουν σημάδια μη ευαισθησίας ιστού στην ινσουλίνη. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υπερβολική απόθεση λίπους στη μέση, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και ουρικό οξύ στο αίμα. Η μαύρη ακάντωση μπορεί να θεωρηθεί ως σημάδι δέρματος του διαβήτη τύπου 2 - τραχύ, σκούρο χρώμα δέρματος σε περιοχές τριβής του δέρματος.

Μαύρη ακάντωση του διαβήτη

Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σημάδια του είναι το μεγάλο μέγεθος του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων υπερήχων, της πρώιμης γήρανσης του πλακούντα, του υπερβολικού πάχους, των αποβολών, της θνησιμότητας, των εμβρυϊκών δυσμορφιών. Ο διαβήτης κύησης μπορεί να αναμένεται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 25-30 ετών που είναι υπέρβαροι και επιβαρύνονται με κληρονομικότητα.

Ειδικά συμπτώματα διαβήτη στα παιδιά

Τα παιδιά με διαβήτη συνήθως σταματούν να κερδίζουν βάρος και ύψος. Τα μωρά ούρα, ξήρανση στις πάνες, αφήνει λευκά σημάδια.

Ειδικά συμπτώματα διαβήτη στις γυναίκες

Για τις γυναίκες με διαβήτη, μια φαγούρα του αιδοίου, μια μακροχρόνια και επίμονη «τσίχλα» μπορεί να γίνει ένα πρώιμο σημάδι. Οι γυναίκες με κρυφό σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μπορούν να θεραπευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω πολυκυστικών ωοθηκών, στειρότητας. Χαρακτηρίζονται επίσης από την υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα.

Ειδικά συμπτώματα διαβήτη στους άνδρες

Στους άνδρες, η ανικανότητα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη.

Τι να κάνετε με το πρώτο σημάδι του διαβήτη;

Εάν ανιχνευθούν σημεία διαβήτη, ο γιατρός αποκλείει άλλες ασθένειες με παρόμοια παράπονα (διαβήτης insipidus, νεφρογόνος διαβήτης, υπερπαραθυρεοειδισμός και άλλοι). Περαιτέρω εξέταση γίνεται για τον προσδιορισμό της αιτίας του διαβήτη και του τύπου του. Σε ορισμένες τυπικές περιπτώσεις, αυτό το καθήκον δεν είναι δύσκολο, και μερικές φορές απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις.

Έχοντας υποψιάσει σακχαρώδη διαβήτη στον εαυτό του ή στους συγγενείς του, θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως σε ιατρικά ιδρύματα. Θυμηθείτε ότι όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση του διαβήτη και αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την υγεία του ασθενούς. Για βοήθεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γενικό γιατρό σας, τον γενικό γιατρό ή τον ενδοκρινολόγο. Θα σας δοθεί μια μελέτη για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο αίμα.

Δεν πρέπει να βασίζεστε στον αυτοελέγχο με ένα μετρητή γλυκόζης. Η μαρτυρία του δεν έχει επαρκή ακρίβεια για να διαγνώσει την ασθένεια. Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης γλυκόζης στο εργαστήριο, χρησιμοποιούνται πιο ακριβείς ενζυματικές μέθοδοι: οξειδάση γλυκόζης και εξοκινάση. Για να διαπιστωθεί και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του διαβήτη μπορεί να χρειαστούν επανειλημμένες μετρήσεις της ζάχαρης σε διαφορετικές δοκιμές ανοχής γλυκόζης ημερήσιας ή από του στόματος. Πρόκειται για δοκιμασία ακραίων καταστάσεων που χρησιμοποιεί 75 γραμμάρια γλυκόζης. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ανάλυση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης καθίσταται όλο και πιο σημαντική για τη διάγνωση. Αυτός ο δείκτης δεν χαρακτηρίζει τη στάθμη του σακχάρου στο αίμα, αλλά για τους τελευταίους 3-4 μήνες. Η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη διαπιστώνεται όταν η τιμή της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι μεγαλύτερη από 6,5%.

Σακχαρώδης διαβήτης - συμπτώματα, πρώτες ενδείξεις, αιτίες, θεραπεία, διατροφή και επιπλοκές του διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ομάδα ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος που αναπτύσσονται λόγω έλλειψης ή απουσίας ινσουλίνης στο σώμα (ορμόνη), με αποτέλεσμα να αυξηθεί σημαντικά το επίπεδο γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Εκδηλώνεται με δίψα, αύξηση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται, αυξημένη όρεξη, αδυναμία, ζάλη, αργή επούλωση τραυμάτων κλπ. Η ασθένεια είναι χρόνια, συχνά με προοδευτική πορεία.

Μια έγκαιρη διάγνωση δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να καθυστερήσει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να αναγνωριστούν τα πρώτα σημάδια του διαβήτη. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη βασικών γνώσεων για την ασθένεια στους ανθρώπους και στο χαμηλό επίπεδο προσφυγής των ασθενών για ιατρική βοήθεια.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερώς: ποια είναι η ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματά της και οι επιπλοκές της και εάν ο διαβήτης σε ένα άτομο μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Τι είναι ο διαβήτης;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος που προκαλείται από απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια στο σώμα της ινσουλίνης - της ορμόνης του παγκρέατος, με αποτέλεσμα την υπεργλυκαιμία (επίμονη αύξηση της γλυκόζης στο αίμα).

Η έννοια της λέξης "διαβήτης" από την ελληνική γλώσσα - "λήξη". Ως εκ τούτου, ο όρος "διαβήτης" σημαίνει "χάνοντας τη ζάχαρη". Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται το κύριο σύμπτωμα της νόσου - η αφαίρεση της ζάχαρης από τα ούρα.

Στον κόσμο του σακχαρώδη διαβήτη, περίπου το 10% του πληθυσμού υποφέρει, ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τις λανθάνοντες μορφές της νόσου, αυτό το ποσοστό μπορεί να είναι 3-4 φορές περισσότερο. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας ανεπάρκειας ινσουλίνης και συνοδεύεται από διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και του λίπους.

Τουλάχιστον το 25% των ατόμων με διαβήτη δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους. Μιλάνε ήρεμα για την επιχείρησή τους, δεν δίνουν προσοχή στα συμπτώματα, αλλά αυτή τη στιγμή ο διαβήτης βαθμιαία καταστρέφει το σώμα τους.

Υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων, ακόμη και το θανατηφόρο αποτέλεσμα. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, τόσο πιο εμφανές είναι το αποτέλεσμα της δράσης του, το οποίο εκφράζεται σε:

  • παχυσαρκία ·
  • γλυκοσυλίωση (σακχαρίωση) κυττάρων.
  • δηλητηρίαση του σώματος με βλάβη στο νευρικό σύστημα.
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
  • την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, την καρδιά, το συκώτι, τους πνεύμονες, τα όργανα
  • GIT, μύες, δέρμα, μάτια.
  • εκδηλώσεις λιποθυμίας, κώμα?
  • θανατηφόρο.

Αιτίες

Οι αιτίες του διαβήτη είναι πολλές, οι οποίες με βάση το συνολικό δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, που βασίζεται είτε σε μια ανεπάρκεια της ινσουλίνης - μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας, ή ηπατική ανεπάρκεια και ιστών με τη σωστή ποσότητα για την επεξεργασία και να απορροφήσει τη γλυκόζη.

Λόγω της έλλειψης αυτής της ορμόνης στο σώμα αυξάνει συνεχώς την συγκέντρωση της γλυκόζης του αίματος που οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές, η ινσουλίνη ως σημαντική λειτουργία της γλυκόζης επεξεργασίας ελέγχου σε όλα τα κύτταρα και τους ιστούς.

Ένας από τους λόγους - προδιάθεση, κληρονόμησε. Εάν κάποιος έχει διαβητικούς στην οικογένεια, τότε έχει και κάποιον κίνδυνο να πάρει αυτή την ασθένεια, ειδικά εάν οδηγεί σε λανθασμένο τρόπο ζωής. Οι λόγοι για την ανάπτυξη του διαβήτη, ακόμη και εκείνοι που δεν έχουν προδιάθεση σε αυτό, μπορεί να είναι:

  • τον υποσιτισμό και την κατάχρηση των γλυκών.
  • τονίζει και διάφορα ψυχο-συναισθηματικά στρες. σοβαρή ασθένεια.
  • Διαταραχή του ήπατος. αλλαγή τρόπου ζωής
  • υπέρβαρο;
  • σκληρή δουλειά κλπ.

Πολλοί πιστεύουν ότι ο διαβήτης εμφανίζεται σε γλυκά δόντια. Αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό ένας μύθος, αλλά υπάρχει ένας κόκκος της αλήθειας, μόνο και μόνο επειδή η υπερβολική πρόσληψη φαίνεται να είναι υπέρβαρη, και αργότερα και η παχυσαρκία, που μπορεί να αποτελέσει ώθηση για διαβήτη τύπου 2.

Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου στα παιδιά, σε ορισμένα σημεία είναι παρόμοιοι με τους παραπάνω παράγοντες, ωστόσο, υπάρχουν και κάποιες ιδιαιτερότητες εδώ. Επιλέξτε τον κύριο από αυτούς τους παράγοντες:

  • έχοντας παιδί με γονείς με σακχαρώδη διαβήτη (παρουσία της νόσου σε ένα από αυτά ή και στα δύο).
  • συχνή εμφάνιση ιογενών νόσων σε ένα παιδί.
  • η παρουσία ορισμένων μεταβολικών διαταραχών (παχυσαρκία, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.) ·
  • το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση από 4,5 kg ή περισσότερο ·
  • μειωμένη ανοσία.

Σημαντικό: όσο μεγαλώνει το άτομο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της εν λόγω νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 10 χρόνια, οι πιθανότητες εμφάνισης διαβήτη διπλασιάζονται.

Λόγω του γεγονότος ότι ο διαβήτης έχει πολλές διαφορετικές αιτιολογίες, σημεία, επιπλοκές και φυσικά το είδος της θεραπείας, οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει μια μάλλον ογκώδη φόρμουλα για την ταξινόμηση αυτής της ασθένειας. Εξετάστε τους τύπους, τους τύπους και τους βαθμούς του διαβήτη.

Διαβήτης τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1, ο οποίος συσχετίζεται με την απόλυτη ανεπάρκεια της ορμόνης ινσουλίνης, εμφανίζεται συνήθως οξεία, απότομα, γρήγορα γερματίζοντας την κετοξέωση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα κετοξέωσης. Συχνότερα εκδηλώνεται στους νέους: κατά κανόνα, οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς δεν είναι τριάντα ετών. Περίπου το 10-15% του συνολικού αριθμού ατόμων με διαβήτη πάσχουν από αυτή τη μορφή της νόσου.

Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσει πλήρως τον διαβήτη του πρώτου τύπου, αν και υπάρχουν περιπτώσεις αποκατάστασης των παγκρεατικών λειτουργιών, αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο σε ειδικές συνθήκες και φυσικά ωμά τρόφιμα.

Για τη διατήρηση του σώματος απαιτείται, με τη βοήθεια μιας σύριγγας για την εισαγωγή της ινσουλίνης στο σώμα. Καθώς η ινσουλίνη καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, η λήψη ινσουλίνης με τη μορφή δισκίων δεν είναι δυνατή. Η ινσουλίνη χορηγείται με γεύμα.

Ο διαβήτης τύπου 2

Ο δεύτερος τύπος, προηγουμένως ονομάστηκε ανεξάρτητος από την ινσουλίνη, αλλά αυτός ο ορισμός δεν είναι ακριβής, όπως με την εξέλιξη αυτού του τύπου, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία αντικατάστασης ινσουλίνης. Με αυτόν τον τύπο νόσου, το επίπεδο ινσουλίνης αρχικά παραμένει κανονικό ή και υπερβαίνει τον κανόνα.

Ωστόσο, τα κύτταρα του σώματος, κυρίως τα λιποκύτταρα (λιπώδη κύτταρα), δεν είναι ευαίσθητα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Βαθμοί

Αυτή η διαφοροποίηση συμβάλλει στην γρήγορη κατανόηση του τι συμβαίνει με τον ασθενή σε διαφορετικά στάδια της νόσου:

  1. 1 βαθμός (εύκολη). Ο διαβήτης τύπου 1 είναι στο αρχικό στάδιο, δηλαδή το επίπεδο γλυκόζης δεν υπερβαίνει τα 6,0 mol / λίτρο. Ο ασθενής απουσιάζει εντελώς από τις επιπλοκές του διαβήτη, αντισταθμίζεται από τη διατροφή και τα ειδικά φάρμακα.
  2. 2 βαθμό (μέσος όρος). Ο διαβήτης βαθμού 2 είναι πιο επικίνδυνος και σοβαρός καθώς τα επίπεδα γλυκόζης αρχίζουν να υπερβαίνουν το κανονικό ποσό. Επίσης, η φυσιολογική λειτουργία των οργάνων, πιο συγκεκριμένα: οι νεφροί, τα μάτια, η καρδιά, το αίμα και οι νευρικοί ιστοί, διαταράσσονται. Επίσης, η στάθμη σακχάρου στο αίμα φτάνει περισσότερο από 7,0 mol / λίτρο.
  3. 3 βαθμό (βαριά). Η νόσος βρίσκεται σε πιο οξεία φάση, οπότε θα είναι δύσκολο να θεραπευθεί με τη βοήθεια ιατρικών παρασκευασμάτων και ινσουλίνης. Η ζάχαρη και η γλυκόζη υπερβαίνουν τα 10-14 γραμμομόρια / λίτρο, πράγμα που σημαίνει ότι η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και οι δακτύλιοι αίματος μπορούν να καταρρεύσουν προκαλώντας αιματολογικές και καρδιακές παθήσεις.
  4. 4 βαθμό. Η πιο σοβαρή πορεία του σακχαρώδη διαβήτη χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο γλυκόζης - μέχρι 25 mmol / l, η γλυκόζη και η πρωτεΐνη απεκκρίνονται στα ούρα και η κατάσταση δεν διορθώνεται με φάρμακα. Με αυτόν τον βαθμό της εξεταζόμενης νόσου, η νεφρική ανεπάρκεια, η γάγγραινα των κάτω άκρων, τα διαβητικά έλκη συχνά διαγιγνώσκονται.

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη συνήθως συνδέονται με αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης στο τριχοειδές αίμα με άδειο στομάχι δεν υπερβαίνει την τιμή των 5,5 mM / l, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - 7,8 mM / l. Εάν το μέσο ημερήσιο επίπεδο ζάχαρης γίνει περισσότερο από 9-13 mM / l, τότε ο ασθενής μπορεί να δοκιμάσει τα πρώτα παράπονα.

Με ορισμένα σημάδια είναι εύκολο να αναγνωριστεί ο σακχαρώδης διαβήτης σε πρώιμο στάδιο. Μία μικρή αλλαγή στην κατάσταση που μπορεί να παρατηρήσει κάποιος συχνά υποδηλώνει την ανάπτυξη του πρώτου ή του δεύτερου τύπου αυτής της νόσου.

Σημάδια που πρέπει να δώσουν προσοχή:

  • Υπερβολική και συχνή ούρηση (περίπου κάθε ώρα)
  • Κνησμός του δέρματος και των γεννητικών οργάνων.
  • Έντονη δίψα ή αυξημένη ανάγκη να πίνετε πολλά υγρά.
  • Ξηρό στόμα.
  • Κακή επούλωση πληγών.
  • Κατ 'αρχάς, πολύ βάρος, στην επακόλουθη μείωση του λόγω των παραβιάσεων της απορρόφησης των τροφίμων, ιδίως υδατάνθρακες.

Εάν εντοπιστούν σημεία διαβήτη, ο γιατρός αποκλείει άλλες ασθένειες με παρόμοιες καταγγελίες (μη σακχαρώδη, νεφρογόνα, υπερπαραθυρεοειδισμό και άλλα). Περαιτέρω εξέταση γίνεται για τον προσδιορισμό της αιτίας του διαβήτη και του τύπου του. Σε ορισμένες τυπικές περιπτώσεις, αυτό το καθήκον δεν είναι δύσκολο, και μερικές φορές απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις.

Τα συμπτώματα του διαβήτη

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις ακόλουθες παραμέτρους: το επίπεδο της μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης, τη διάρκεια της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Υπάρχει ένα σύνολο χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών και για τους δύο τύπους διαβήτη. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης, τη διάρκεια της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς:

  • Συνεχής δίψα και συχνή ούρηση. Όσο περισσότερο ο ασθενής πίνει, τόσο περισσότερο θέλει.
  • Με αυξημένη όρεξη, το βάρος χάνεται γρήγορα.
  • Ένα "λευκό πέπλο" εμφανίζεται πριν από τα μάτια, αφού η παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή διαταράσσεται.
  • Οι διαταραχές της σεξουαλικής δραστηριότητας και η μειωμένη ισχύ είναι συχνές ενδείξεις διαβήτη.
  • Συχνά κρυολογήματα (ARVI, ARD) συμβαίνουν σε ασθενείς λόγω της μείωσης των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει αργή επούλωση τραυμάτων, ζάλης και βαρύτητας στα πόδια.
  • Οι συνεχείς κράμπες των μυών των μοσχαριών είναι αποτέλεσμα της έλλειψης ενέργειας κατά τη διάρκεια της εργασίας του μυϊκού συστήματος.
  • αίσθημα ξηροστομίας.
  • συνεχής δίψα δίψα;
  • μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους με φυσιολογική όρεξη.
  • αύξηση της ούρησης ανά ημέρα.
  • δυσάρεστη ανάσα ακετόνης.
  • ευερεθιστότητα, γενική κακουχία, κόπωση,
  • θολή όραση?
  • αίσθημα βαρύτητας στα κάτω άκρα.
  • σπασμούς.
  • ναυτία και έμετο.
  • μειωμένη θερμοκρασία.
  • ζάλη.
  • κόπωση, θολή όραση, προβλήματα μνήμης.
  • προβληματικό δέρμα: φαγούρα, συχνές μύκητες, πληγές και οποιαδήποτε βλάβη δεν επουλώνεται καλά.
  • δίψα - μέχρι 3-5 λίτρα υγρού ημερησίως.
  • ένα άτομο συχνά παίρνει το γράψιμο τη νύχτα?
  • έλκη στα πόδια και στα πόδια, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια, πόνο ενώ περπατούσε.
  • σε γυναίκες, τσίχλα, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
  • στα τελευταία στάδια της νόσου - απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα.
  • ο διαβήτης εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα - στο 50% των ασθενών.
  • απώλεια όρασης, νεφρική νόσο, αιφνίδια καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πώς ο διαβήτης στις γυναίκες;

  • Η οξεία απώλεια βάρους είναι ένα σημάδι που πρέπει να προειδοποιήσει, εάν δεν τηρείται η διατροφή, διατηρείται η προηγούμενη όρεξη. Η απώλεια βάρους οφείλεται στην έλλειψη ινσουλίνης, η οποία είναι απαραίτητη για την παροχή γλυκόζης σε κύτταρα λίπους.
  • Δίψα. Η διαβητική κετοξέωση προκαλεί ανεξέλεγκτη δίψα. Ωστόσο, ακόμη και αν πίνετε μεγάλη ποσότητα υγρού, η ξηροστομία παραμένει.
  • Κούραση Το αίσθημα της σωματικής εξάντλησης, που σε ορισμένες περιπτώσεις δεν έχει εμφανή λόγο.
  • Αυξημένη όρεξη (πολυφαγία). Μια ειδική συμπεριφορά στην οποία ο κορεσμός του σώματος δεν εμφανίζεται ακόμη και μετά από να φάει μια επαρκή ποσότητα τροφής. Η πολυφαγία είναι το κύριο σύμπτωμα του μειωμένου μεταβολισμού της γλυκόζης στο σακχαρώδη διαβήτη.
  • Η παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα μιας γυναίκας οδηγεί σε παραβίαση της μικροχλωρίδας του σώματος. Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης των μεταβολικών διαταραχών είναι οι κολπικές μολύνσεις, οι οποίες πρακτικά δεν θεραπεύονται.
  • Μη τραυματικές πληγές, που μετατρέπονται σε έλκη - τα χαρακτηριστικά πρώτα σημεία του διαβήτη σε κορίτσια και γυναίκες
  • Οστεοπόρωση - συνοδεύει τον ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, επειδή η έλλειψη αυτής της ορμόνης επηρεάζει άμεσα τον σχηματισμό του οστικού ιστού.

Σημάδια διαβήτη στους άνδρες

Τα κύρια σημάδια ότι ο διαβήτης αναπτύσσεται στους άνδρες είναι τα ακόλουθα:

  • η εμφάνιση γενικής αδυναμίας και σημαντική μείωση της απόδοσης ·
  • η εμφάνιση κνησμού στο δέρμα, ειδικά όσον αφορά το δέρμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • τις σεξουαλικές διαταραχές, την πρόοδο των φλεγμονωδών διεργασιών και την ανάπτυξη ανικανότητας.
  • η εμφάνιση συναισθημάτων δίψας, ξηρότητα στο στόμα και συνεχή αίσθηση πείνας.
  • η εμφάνιση στο δέρμα των ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • συχνή ούρηση.
  • φθορά των δοντιών και φαλάκρα.

Επιπλοκές

Από μόνο του, ο διαβήτης δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Οι επιπλοκές και οι συνέπειές τους είναι επικίνδυνες. Είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε κάποιους από αυτούς, οι οποίοι είτε εμφανίζονται συχνά είτε φέρουν τον άμεσο κίνδυνο της ζωής του ασθενούς.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθούν οι πιο οξείες μορφές επιπλοκών. Για τη ζωή κάθε διαβητικού τέτοιου είδους επιπλοκές αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, επειδή μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Με οξείες επιπλοκές υποδηλώνουν:

  • κετοξέωση;
  • υπερσμωτικό κώμα.
  • υπογλυκαιμία;
  • γαλακτικό οξύ κώμα.

Οι οξείες επιπλοκές κατά τη διάρκεια του σακχαρώδους διαβήτη είναι ίδιες τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Οι χρόνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • εγκεφαλοπάθεια σε διαβητική μορφή.
  • δερματικές αλλοιώσεις με τη μορφή θυλακίων και δομικές αλλαγές απευθείας στην επιδερμίδα.
  • σύνδρομο διαβήτη ποδιών ή χεριών.
  • νεφροπάθεια;
  • αμφιβληστροειδοπάθεια.

Πρόληψη επιπλοκών

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • έλεγχος βάρους - αν ο ασθενής αισθάνεται ότι κερδίζει επιπλέον κιλά, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο και να πάρετε συμβουλές για την κατάρτιση ενός λογικού μενού.
  • συνεχής άσκηση - για το πώς θα πρέπει να είναι έντονες, πείτε στον θεράποντα ιατρό.
  • συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων της πίεσης του αίματος.

Η πρόληψη επιπλοκών στον σακχαρώδη διαβήτη είναι δυνατή με συνεχή θεραπεία και προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Διαγνωστικά

Ο διαβήτης εκδηλώνεται σταδιακά στους ανθρώπους, επομένως, οι γιατροί διακρίνουν τρεις περιόδους ανάπτυξης του.

  1. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς στην ασθένεια λόγω της παρουσίας ορισμένων παραγόντων κινδύνου εκδηλώνουν τη λεγόμενη περίοδο προ-διαβήτη.
  2. Εάν η γλυκόζη απορροφάται ήδη με παραβιάσεις, ωστόσο, τα σημάδια της νόσου δεν εμφανίζονται ακόμη, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με μια περίοδο λανθάνουσου διαβήτη.
  3. Η τρίτη περίοδος είναι η άμεση ανάπτυξη της νόσου.

Εάν υπάρχει υποψία για διαβήτη, αυτή η διάγνωση πρέπει κατ 'ανάγκη είτε να επιβεβαιωθεί είτε να διαψευσθεί. Για το σκοπό αυτό υπάρχουν διάφορες εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η κανονική τιμή είναι 3,3-5,5 mmol / l.
  • Το επίπεδο της γλυκόζης στα ούρα. Η κανονική ζάχαρη στα ούρα δεν προσδιορίζεται.
  • Δοκιμή αίματος για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Πρότυπο - 4-6%.
  • IRI (ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη). Η κανονική τιμή είναι 86-180 nmol / l. Με τον διαβήτη τύπου 1, μειώνεται · με διαβήτη τύπου ΙΙ, είναι φυσιολογικό ή αυξημένο.
  • Ανάλυση ούρων - για τη διάγνωση νεφρικής βλάβης.
  • Δερματική κεφαλιολογία, υπερηχογράφημα Doppler - για τη διάγνωση αγγειακών βλαβών.
  • Επιθεώρηση της ημέρας των ματιών - για διάγνωση βλαβών του αμφιβληστροειδούς.

Σάκχαρο αίματος

Ποιοι δείκτες ζάχαρης θεωρούνται ο κανόνας;

  • 3.3 - 5.5 mmol / l είναι ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
  • 5.5 - 6 mmol / l είναι prediabetes, μειωμένη ανοχή γλυκόζης.
  • 6. 5 mmol / l και παραπάνω είναι διαβήτης.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη απαιτεί επανειλημμένη μέτρηση της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στο πλάσμα αίματος σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται καλύτερα σε ιατρικό εργαστήριο και δεν εμπιστεύονται συσκευές αυτοελέγχου, καθώς παρουσιάζουν σημαντικό σφάλμα μέτρησης.

Προσέξτε: για να αποφευχθούν τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να μετρηθεί η στάθμη της ζάχαρης στο αίμα, αλλά και να γίνει μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης (δείγμα αίματος με φορτίο ζάχαρης).

Οι κανόνες παρατίθενται στον πίνακα (τιμή μέτρησης - mmol / l):

  • Norma
  • λιγότερο από 7,8
  • λιγότερο από 7,8
  • Prediabetes
  • από 5,6 έως 6,1
  • από 6 έως 7,1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Διαβήτης
  • περισσότερο από 6.1
  • περισσότερο από 7
  • πάνω από 11,1
  • πάνω από 11,1

Όλοι οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να συμβουλεύονται τέτοιους ειδικούς:

  • Endocrinologist;
  • Ένας καρδιολόγος.
  • Ένας νευρολόγος.
  • Οφθαλμολόγος.
  • Χειρουργός (αγγειακός ή ειδικός ιατρός - παιδίατρος).

Πώς να θεραπεύσει το διαβήτη σε ενήλικες;

Οι γιατροί συνταγογραφούν μια πολύπλοκη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη προκειμένου να υποστηρίξουν τη φυσιολογική γλυκόζη αίματος. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι δεν πρέπει να επιτρέπεται ούτε η υπεργλυκαιμία, δηλαδή η αύξηση του επιπέδου της ζάχαρης ούτε η υπογλυκαιμία, δηλαδή η πτώση της.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητη η ακριβής διάγνωση του σώματος, δεδομένου ότι εξαρτάται από τη θετική πρόγνωση της ανάκαμψης.

Η θεραπεία του διαβήτη στοχεύει:

  • χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
  • εμποδίζοντας την εμφάνιση επιπλοκών του διαβήτη.

Θεραπεία ινσουλίνης

Τα παρασκευάσματα ινσουλίνης για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη χωρίζονται σε 4 κατηγορίες, ανάλογα με τη διάρκεια της δράσης:

  • Πολύ γρήγορη δράση (έναρξη δράσης - μετά από 15 λεπτά, διάρκεια δράσης - 3-4 ώρες): ινσουλίνη LizPro, ινσουλίνη aspart.
  • Γρήγορη δράση (έναρξη δράσης - μετά από 30 λεπτά - 1 ώρα, διάρκεια δράσης είναι 6-8 ώρες).
  • Η μέση διάρκεια δράσης (έναρξη της δράσης - μετά από 1-2,5 ώρες, διάρκεια δράσης είναι 14-20 ώρες).
  • Μακράς δράσης (έναρξη δράσης - μετά από 4 ώρες, διάρκεια δράσης μέχρι 28 ώρες).

Τα καθεστώτα συνταγογράφησης ινσουλίνης είναι αυστηρά μεμονωμένα και επιλέγονται για κάθε ασθενή από έναν διαβητολόγο ή έναν ενδοκρινολόγο.

Το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία του διαβήτη είναι ο προσεκτικός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, είναι αδύνατο να περάσουν εργαστηριακές εξετάσεις αρκετές φορές την ημέρα. Τα φορητά glukometry θα έρθουν στη διάσωση, είναι συμπαγή, είναι εύκολο να ληφθούν μαζί σας και να ελέγξουν τα επίπεδα γλυκόζης όταν είναι απαραίτητο.

Διευκολύνει τον έλεγχο της διεπαφής στα ρωσικά, σηματοδοτεί πριν και μετά τα γεύματα. Οι συσκευές είναι εξαιρετικά απλές στη χρήση, ενώ διαφέρουν στην ακρίβεια μέτρησης. Με ένα φορητό μετρητή γλυκόζης αίματος, ο διαβήτης μπορεί να ελεγχθεί.

Διατροφή

Η δίαιτα στη θεραπεία του διαβήτη (πίνακας αριθ. 9) στοχεύει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και στην πρόληψη των διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους.

Οι βασικές αρχές της διατροφής περιλαμβάνουν:

  • αυστηρά μεμονωμένη επιλογή καθημερινών θερμίδων, ο πλήρης αποκλεισμός των εύπεπτων υδατανθράκων.
  • αυστηρά υπολογισμένη περιεκτικότητα σε φυσιολογικές ποσότητες λιπών, πρωτεϊνών, βιταμινών και υδατανθράκων.
  • κλασματική διατροφή με ομοιόμορφα κατανεμημένους υδατάνθρακες και θερμίδες.

Στη διατροφή που χρησιμοποιείται στον σακχαρώδη διαβήτη, η αναλογία υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο φυσιολογική:

  • Το 50-60% του συνολικού αριθμού θερμίδων πρέπει να πέσει στους υδατάνθρακες,
  • 25 - 30% για τα λίπη,
  • 15 - 20% για τις πρωτεΐνες.

Επίσης, η διατροφή θα πρέπει να περιέχει ανά κιλό σωματικού βάρους τουλάχιστον 4 - 4,5 γραμμάρια υδατανθράκων, 1 - 1,5 γραμμάρια πρωτεΐνης και 0,75 - 1,5 γραμμάρια λίπους σε ημερήσια δόση.

Η δίαιτα στη θεραπεία του διαβήτη (πίνακας αριθ. 9) στοχεύει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και στην πρόληψη των διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους.

Φυσική δραστηριότητα

Η τακτική άσκηση θα βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Επιπλέον, η σωματική άσκηση θα βοηθήσει στην απώλεια βάρους.

Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινά jogs ή να πάτε στο γυμναστήριο, είναι αρκετό για τουλάχιστον 30 λεπτά 3 φορές την εβδομάδα για να κάνετε μέτρια άσκηση. Οι καθημερινοί περίπατοι θα είναι πολύ χρήσιμοι. Ακόμα κι αν εργάζεστε στην προσωπική σας περιουσία αρκετές ημέρες την εβδομάδα, αυτό θα έχει θετική επίδραση στην ευημερία σας.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν από τη χρήση των παραδοσιακών μεθόδων για τον σακχαρώδη διαβήτη, είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, δεδομένου ότι υπάρχουν αντενδείξεις.

  1. Λεμόνι και αυγά. Πιέστε 1 χυμό λεμονιού και ανακατέψτε 1 ωμό αυγό με αυτό. Πιείτε αυτό το προϊόν 60 λεπτά πριν από τα γεύματα, για 3 ημέρες.
  2. Χυμός κουρκού Αποτελεσματικά μειώνει το επίπεδο του χυμού ζάχαρης από ψιλοκομμένο ριζόγα, που σκάθηκε τον Μάιο. Λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 15 ml, αραιώνοντας αυτή την ποσότητα 250 ml ψυχρού βρασμένου νερού.
  3. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, οι διαχωριστικοί τοίχοι ώριμων καρυδιών (40 g) θα πρέπει να βράζονται σε 0,5 l βραστό νερό σε χαμηλή φωτιά για 1 ώρα. πάρτε 3 φορές την ημέρα, 15 ml.
  4. Σπόροι ολικής αλέσεως (15 g) χύνεται σε δοχείο σμάλτου με ένα ποτήρι νερό, σιγοβράζει για 5 λεπτά. Ο ψυχρός ζωμός φιλτράρεται και παίρνει 1 κουτάλι επιδόρπιο 3 φορές την ημέρα.
  5. Ψητά κρεμμύδια. Για να εξομαλύνετε τη ζάχαρη, ειδικά στην αρχική φάση της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιείτε καθημερινά φρεσκοψημένα κρεμμύδια το πρωί με άδειο στομάχι. Το αποτέλεσμα μπορεί να ανιχνευθεί μετά από 1-1,5 μήνες.
  6. Κεχρί κατά της λοίμωξης. Κατά της μόλυνσης και για την πρόληψη του διαβήτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη συνταγή: πάρτε 1 χούφτα κεχρί, πλύνετε, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε όλη τη νύχτα και πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επαναλάβετε τη διαδικασία για 3 ημέρες.
  7. Λουλούδι μπουμπούκια. Η έγχυση των οφθαλμικών οφθαλμών βοηθά στην ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Στα τέλη Απριλίου, τα νεφρά συλλέγονται στο στάδιο διόγκωσης, αποξηραίνονται, αποθηκεύονται σε γυάλινο βάζο ή χαρτοσακούλα και χρησιμοποιούνται όλο το χρόνο. Ημέρα έγχυσης: 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια από ξηρές πρώτες ύλες ρίχνουμε 0,4 λίτρα βραστό νερό, επιμένουμε 5-6 ώρες, φιλτράρουμε, διαιρούμε το προκύπτον υγρό 4 φορές και πίνουμε πριν από τα γεύματα.
  8. Βοηθάει στη μείωση του σακχάρου στο αίμα και του φύλλου δάφνης. Είναι απαραίτητο να παίρνετε 8 κομμάτια δάφνης και να τα ρίχνετε με 250 γραμμάρια "βραστό νερό", η έγχυση θα πρέπει να εγχυθεί σε ένα θερμοσίφωμα για περίπου μια ημέρα. Πάρτε την έγχυση ζεστή, κάθε φορά που θα χρειαστεί να στραγγίξετε την έγχυση από ένα θερμοσ. Πάρτε είκοσι λεπτά πριν από τα γεύματα για το 1/4 φλιτζάνι.

Ο τρόπος ζωής ενός ατόμου με διαβήτη

Οι βασικοί κανόνες που πρέπει να τηρεί ένα άτομο με διαβήτη:

  • Τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Αυτές είναι βρώμη, όσπρια, λαχανικά και φρούτα.
  • Μειώστε την πρόσληψη χοληστερόλης.
  • Αντί για τη ζάχαρη, χρησιμοποιήστε γλυκαντικό.
  • Πάρτε τα τρόφιμα συχνά, αλλά σε μικρές ποσότητες. Το σώμα του ασθενούς θα αντιμετωπίσει καλύτερα μια μικρή δόση τροφής, καθώς απαιτεί λιγότερη ινσουλίνη.
  • Εξετάστε τα πόδια σας αρκετές φορές την ημέρα, ώστε να μην υπάρχει ζημιά, να πλένετε καθημερινά με σαπούνι και να στεγνώνετε.
  • Εάν είστε υπέρβαροι, τότε η απώλεια βάρους είναι το πρώτο καθήκον στη θεραπεία του διαβήτη.
  • Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τα δόντια σας, για να αποφύγετε τη μόλυνση.
  • Αποφύγετε το άγχος.
  • Συνεχώς κάνετε μια εξέταση αίματος.
  • Μην αγοράζετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή

Πρόβλεψη

Οι ασθενείς με διαγνωσμένο διαβήτη τίθενται στη διάθεση ενός ενδοκρινολόγου. Κατά την οργάνωση του σωστού τρόπου ζωής, διατροφής, θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ικανοποιητικός για πολλά χρόνια. Επιδεινώνουν την πρόγνωση του διαβήτη και συντομεύουν το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με οξεία και χρόνια εμφάνιση επιπλοκών.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση διαβήτη, πρέπει να συμμορφώνεστε με τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • υγιεινή διατροφή: έλεγχος διατροφής, δίαιτα - αποφεύγοντας τη ζάχαρη και τα λιπαρά τρόφιμα μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη κατά 10-15%.
  • σωματική άσκηση: εξομαλύνει την πίεση, την ανοσία και μειώνει το βάρος.
  • έλεγχος της ζάχαρης ·
  • αποκλεισμό του στρες.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε χαρακτηριστικές ενδείξεις διαβήτη, φροντίστε να πάτε στην υποδοχή στον ενδοκρινολόγο, επειδή Η θεραπεία σε πρώιμα στάδια είναι η πιο αποτελεσματική. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!